《本能伦》16

幽兰(梦瑶)

⑥和下排异法

和下法之一（出自《伤寒论》）

大柴胡汤方：柴胡112克、黄芩42克、芍药42克、半夏99毫升、生姜70克、枳实4枚、大枣12枚、大黄28克。以上八味，以水2400毫升，煮取1200毫升，去滓再煎，取600毫升，日三服。

和下法之二(出自《伤寒论》)

柴胡加芒硝汤方：柴胡33克、黄芩12克、人参14克、甘草14克、生姜14克、半夏12克、大枣4枚、芒硝28克。以上八味，以水800毫升，煮取400毫升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服。

大柴胡汤方治三焦气机失调而热结在里的病势，也就是结肠中有排异反应。症状是身热不大便，或下痢，用大黄通便，排除胃肠中的病理物质。因为柴胡汤是“和法”，加大黄通大便则为“和下法”。柴胡加芒硝汤是小柴胡汤症，合并结肠有硬屎而潮热谵语。潮热是每下午三四点钟即开始发热，如潮汐有信一样。潮热谵语是结肠有硬屎的症状，加芒硝以软化硬屎，促进结肠运动通便，可谓和下排异法。

⑦破血排异法(出自《伤寒论》)

桃仁承气汤方：桃仁50枚(去皮尖)、大黄56克、桂枝28克、甘草28克、芒硝28克。以上五味，以水1400毫升，煮取500毫升，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火先服100毫升，日三服，当微利。

这个症状是感冒、流感病过程中，由于治疗错误，没有利导病毒从体表排出，结于膀胱组织中发生瘀血。又因体温过高、瘀血腐败、有毒物质进入循环、脑意识中枢发生障碍，其人如狂，少腹结聚急迫的感觉。这时如有血从小便排出，则病自愈。如果小便没有出血，症状不解，须用桃仁破瘀血、桂枝通血脉(大黄、芒硝见承气汤的解释)，组成通便破血的排异方剂，瘀血从大小便排出而愈。

经典案例中逐瘀血排异的方剂很多，如“抵当汤”、“抵当丸”、“下瘀血汤”、“大黄牡丹皮汤”等等，都是根据不同病势而制定的破血逐瘀的排异法。关于活血、通血、破血、逐淤血，这些对血的“利导排异法”内容很丰富。本书不是临床学专著，不能尽收血证于文中，只能举其一，读者三隅反可也。下面将举例诸方，作概略说明。

大黄牡丹皮汤方：大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝。

大黄牡丹皮汤是破血逐瘀的方剂，主治盲肠炎、阑尾炎在化脓以前痈肿期，疗效十分确切快捷，而且可以治疗有菌或无菌的血肿。大便不干燥者，芒硝减量或减去不用；大便干燥者，芒硝不可去。用治盲肠炎(尚未化脓者)，二三剂即愈。余用此方50年，从未失信。说到大黄牡丹皮汤，想起一段往事，颇有意味，故不能不赘在方后。

2001年冬，我回原籍省亲。一日下午，用斧头剁木棍生炉火。斧下，木棍飞起，打在我的左睾上，当时我疼昏在地，十分钟后我醒来时，左睾肿大如鹅卵，灼热如火，疼彻心肺。半小时后肿大如拳，体温升高，五小时后体温达39.5℃。家人恐慌非常，主张送医院治疗。我想，医院对此无可选择地先用大量抗生素与止痛药滴注，体温39.5℃，难免用激素退热，对肿大的睾丸必然施行切除。   

这个激素与抗生素的后果，不堪设想。于是我拒绝去医院，选择了“大黄牡丹皮汤”治疗。一剂服下，体温降至38℃，肿块稍软；两剂服后，体温正常，肿块缩小；共服五剂，一切复常。   

或问肿物到哪里去了呢?我自服药以后，每日大便四五次，而且稀薄。肿物日见缩小，疼痛日见缓解，五天即复常。至今六年以上，无任何不适感觉。这样一例有惊有险的病，便如此平平淡淡结束了。

  

（5）利导排异法结语  

中医用利导排异法治病，已有两千年以上的历史，在临床中，也就是在人体内，实验了两千年的时间。到今天，与世界医学相比，没有任何医类可以相论短长！近半个世纪来，我国人皆知蒲辅周先生治乙型脑炎，邓铁涛先生治“非典”，疗效神奇。但神奇来于“利导排异法”却少有人知道。我相信，一旦《本能论》被医家广泛研究应用，定会有更加光辉灿烂的明天。  

三、内源性疾病

1、什么是内源性疾病？

内源性疾病是人体内部器官、组织发生的功能性障碍，或功能活动程序的紊乱，我们称为内源性疾病。内源性疾病与外源性疾病的病因不同，人体本能系统作出的反应不同，传导出来的信息不同，但都必须是根据本能趋向而因势利导。

2、内源性疾病的界定

甲）     体象：无发热而恶寒。就是体温不高，或体温低，同时畏寒。这是内源性疾病最具特征的一个标准。为什么无热畏寒是最具特征的标准？因为无热或体温低而畏寒是循环不足，没有任何的排异反应。心脏功能反而低落。这种体象不考虑排异反应。所以是内源性疾病的特征之一。

乙）     脉象：沉、或微细。这是内源性疾病的脉象。因为脉沉是动脉血管深伏，或微细或迟缓，都是循环血液量的不足和功能的低落，不考虑排异反应。没有外源性疾病的代谢增高，反而是低于基础代谢水平，所以考虑内源性疾病。特别是体象的无热畏寒与脉象的沉微细弱两类信息同时显示，确定为内源性疾病则不会有失误了。

丙）     在内源性与外源性疾病的界定中，经常遇到不容易界定的疑似情形。比如说，身体不发热，也不感到明显的畏寒。脉象也没有沉细与浮滑、浮数等等明显的变化，怎样来界定内外源性疾病呢？我们可以根据这个人的平时基础体温来鉴定。但此人没有体温记录，怎么办？对这种情况要体象、脉象合看，参考其他信息。比如：体温脉象不显示异常，看这个人大便、小便如何？有汗无汗，呕吐与否？腹胀痞满与否？有无充血性肿块、水肿，血压、血脂、血糖如何等等。大便秘结、小便赤涩、腹胀满、痞塞、呕吐为外源性疾病。水肿、高血压、高血脂、高血糖、肝病、肾功能不全、前列腺肥大、甲状腺乳腺增生为内源性疾病。乳腺急性炎症、红肿热疼为外源性疾病……总之，凡外源性疾病都表现功能亢进，代谢增高；内源性疾病都表现功能减退，代谢降低。

丁）     在发热的体象中，还有一种情况，真寒假热与真热假寒。         

什么是真寒假热呢？

真寒假热：在内源性疾病中，病人体温低落畏寒，脉沉细，这是典型的器官功能衰落，代谢降低的表现。这个病人常是因循环衰弱脑组织缺血、缺氧而神志不清。又因胃肠缺血而食不下，谷不化，下利腹疼。但是，突然面赤，体温升高。看来是发热、功能亢进，但这个人虽体温升高反而愿加衣被保温。只这一个欲加衣被的信息已经足够证明发热是假，真正的器官功能衰弱才是真象。为什么呢？这是因为心功能衰竭之前，自主调节本能在超常运动自救中出现的反应，民间称为“回光返照”，中医称为“阴极似阳”。哲学上称为“物极必反”。

另一现象是“真热假寒”。这个例是出现在外源性疾病，体温升高到40℃以上时，突然体温下降到36℃以下，出现手足肘膝以下冰冷，皮肤寒凉。但虽四肢一身寒凉，体温低落，而病人反不愿衣被覆盖身体。这与上一例真假寒热一样是物极必反。但这一例是因高热使自主调节本能系统发生障碍，不能使体内的热量向外调节放散，导致里热外寒，外寒是假，里为真热。这是体象寒热真假的辨认之一。

戊）     内源性疾病自主调节能力来自哪里？来自生命本能的自主性运动。生命能系统有能力用非生命物质变化为生命物质，自塑了自己的形体。自主设置了一套完美的，复杂而严格有度的生命活动程序。这是我们每个人都可以清楚的自视自觉的。当这个生命程序因故发生了障碍，这个程序的设置、编造者当然也有能力来调节恢复其原来的秩序。也就是说，自主建设者，当然也是自主调节者。什么叫调节？升、降、出、入，便是调节。宇宙万物，一切生命的运动，都是升降出入活动，概莫能外！在外源性疾病中排异本能活动，是升降出入。在内源性疾病中，自主性调节仍是升降出入！当然，升降出入是哲学方法，排异法与调节法是一般方法，还有具体方法。我们在临床中用的是具体的方法，如发汗法、解肌法、吐法、下法……等等。

说到这里，还有一句话要说：人的一切疾病都能自己治愈吗？是，一切疾病人本能不生。人可以无病，人的病都可以自愈。但有时人的本能系统发生了障碍，这时才需要医生顺应本能趋向，因势利导一下，病便痊愈了。说到根本，还是依靠人自己去除掉疾病，千万不可居于生命之上看疾病。人是自然物，自然是不可征服，不可改变，不可干预，不可取代的。谁违悖了自然规律必遭报应！

3、内源性疾病的灾难性治疗

灾难性治疗是什么意义？我在前面说过：外源性疾病用排异法，是顺应其排异趋向而因势利导；内源性疾病用自主调节法，同样是顺势利导。这是按照生命法则来保护生命的不可动摇的法则。如果不尊重生命本能规律，违悖着生命法则逆向治疗，或自我膨胀，凌驾于生命法则之上，用征服自然、改造自然、干预、取代自然的治疗方法，必将对生命造成灾难。这种灾难性治疗并不是今天才有，早在两千年前便有。张仲景《伤寒杂病论》记载的“坏病”、“逆治”都属此类治法，如：“发汗后重发汗”，发热恶寒“医以冷水潠之”的物理降温法；医以火法、温针“逼汗法”；误吐、误下等等造成的“心下痞硬”、“结胸”、“厥逆”、“惊厥”等等。这些灾难性后果现在已很少见到，原因是这种治法已无人采用了。

但是，往昔的火法、水潠不用了，往昔的坏病没有了。而今天酒精擦身、冰袋、激素等退热方法治传染病发烧，造成了更大的灾难！最可怕的是对半个世纪以来造成的灾难至今不悟！这是什么原因？零三年的流感（非典）竟理直气壮的把害人的激素作为合理合法的治疗方法，使多少无辜的生命死于误治、逆治！另一方面又喊出消灭中医！这是为什么？我想，只好交给人民自己来思考吧！为什么不许中医治疗？是不是害怕有了对比就是有了真假？

误治、逆治，第一是使亚健康人数逐年上升。而亚健康又是高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤、肝病、肾病许许多多慢性疾病发生的原因。这是谁制造的灾难！有没有人出来辩解一下？

外源性疾病发烧，特别是病毒、病菌传染病发烧最忌物理、激素降温。因为体温升高是排异反应，只能顺势利导，把病理物排出体外，体温自然恢复正常。如强迫降低体温，排异反应被压制，病毒不能排出，会造成死亡。例如，麻疹、脑炎在退烧的误治下死亡了多少儿童！至今并没有觉悟！再如非典退烧的后果。

在内源性疾病中的误治逆治更为可怕。比如：化学药与物理降温造成了亚健康。亚健康只会制造不会治疗，而亚健康又在发生着各种慢性疾病，如高血压、糖尿病、肿瘤之类。高血压、糖尿病又在终身服药，在服药的长期过程中，病情的自然发展加化学药的毒理作用，多种并发症先后出现。可怕的对症用药，常常一个人要吃十几种药。吃药越多，中毒越快，其结果，当然是抢救！抢救成功，继续加码吃药，等待下次抢救！这是一。

二是什么？二是手术治疗。心脏手术、“搭桥”、“支架”一个、两个、三个……多的有五六个的。几万、十几万的医疗费，个人与国家都承受不起。可是我们只能默默忍受。这样把一个功能性疾病推到刀子下，这半个世纪治愈过一个吗？没有。既然半世纪都不能治愈一个人的方法，我们还去用它呢！这是谁的责任？我要仰天发问！说到这里，我禁不住为天下患者一哭！

高血压降压，糖尿病降糖，这种治疗本身是个错误。我相信，这个话会遭到许多人的反对，尤其是医学界。我提出两点：第一，这个降压、降糖的治法，至少用了六十年有没有？这六十年中有没有降糖、降压治愈的病例？有千分之一吗？万分之一有吗？如果是这样，这个方法我们能说它是对的、是正确的吗？第二，血压升高的原因是什么？高血压是本质，是现象？为什么不治本质而治六十年现象？这是正确的吗？是正确的为什么治不好病？是错误为什么不承认！我还想问一问：那些口口声声谈科学的先生，能不能把消灭中医的事儿放一放，谈谈我们国家人民的健康问题怎么办！我郑重地告诉你一句：杀一群人容易，救治一个人不容易！只会消灭人，不会保护人的不算好汉！

我想：如果高血压、糖尿病、肿瘤及其各种慢性病，用非常简单的方法治愈了，而费用只用到同比的二十分之一，三十分之一，五十分之一，治愈的人恢复了完全的健康，我们回首再看一看，前六十年的治疗是不是灾难性的治疗！

蓝天白云山竹

学习！